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Bilan 2017 de l’entreposage des PSL dans quatre blocs chirurgicaux du CHU de Montpellier - 17/10/18

Doi : 10.1016/j.tracli.2018.08.120 
Aurélie Conte 1, , François Collin 1, Johann Belhaire 1, Olivier Bouix 1, Dominique Mathieu-Daudé 1, Pascal Latry 2, Laurent Bardiaux 1
1 EFS, Montpellier, France 
2 CHU de Montpellier, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

Resumen

L’application de l’arrêté du 10 octobre 2007 fixant les conditions relatives à l’entreposage des produits sanguins labiles dans les services des établissements de santé est effective depuis 2008 dans quatre blocs chirurgicaux du CHU de Montpellier : bloc de chirurgie pédiatrique, chirurgie thoracique et cardiovasculaire, neurochirugie et chirurgie digestive. Le bilan 2017 montre que le nombre de CGR entreposés s’élève à 1320 en 2017 pour 624 prescriptions. La moyenne est d’un CGR entreposé par prescription pour le bloc de pédiatrie et de trois pour celui de chirurgie digestive. Le temps moyen de retour des PSL non utilisés à l’EFS est compris entre 5 et 6h. Le nombre de CGR repris par l’EFS est de 756 CGR soit un taux de reprise de 57,3 %. Le nombre de CGR détruits est de 14 soit un taux de destruction de 1,06 %. La répartition des groupes ABO est la suivante : 49,0 % O, 44,2 % A, 5,2 % B, 1,6 % AB. La prescription de CGR pour entreposage semble utilisée à bon escient par les prescripteurs du CHU de Montpellier. Les CGR non transfusés sont pour la plupart repris par l’EFS montrant l’efficacité du conditionnement et du respect des températures de conservation. La répartition des groupes ABO des CGR entreposés est en adéquation avec celle de la population générale. Les risques identifiés portent principalement sur l’ouverture du conditionnement ou la désolidarisation de l’enregistreur de température et des PSL sans utilisation des CGR et sur le délai de retour du conditionnement à l’EFS qui doit être effectué obligatoirement à la sortie du bloc du patient. En conclusion L’entreposage prend tout son sens dans la délivrance de CGR iso-groupe et permet d’éviter la consommation dans l’urgence de CGR de groupe O et de diminuer le recours à un éventuel dépôt de sang. Ainsi, cette pratique permet d’assurer une sécurité transfusionnelle optimale pour les patients subissant une intervention à risque hémorragique élevé.

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Vol 25 - N° 4

P. 313 - novembre 2018 Regresar al número
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